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ヘミセクション逆延長ブリッジの予後

2018年4月14日  カテゴリ:診療風景



ヘミセクションとは悪い歯根のみを分割抜歯し、
良い歯根のみを保存することを言います。
ただし複数の歯根でバランスをとっているので、
単独になるとそのバランスが崩れ維持力は半分以下。

なので他の歯と連結することが大半です。

歯を連結すると言うことは本来関係のない歯に咬合力が伝わります。
なのでおかしなゆがみの力が加わることでわずかな隙間から感染し、
そこからまた新たな2次う蝕が広がっていく事もあるのです。
ブリッジになれば更に咬合負担は許容量を超えて大きくなりますからね。

神経がない歯なので痛みなく静かに病態は進行することもあります。
気づいた時には保存不可能なくらいボロボロになってるなんてザラです。
なので神経を取った差し歯やブリッジであればあるほど、
無症状であっても定期的な検診が重要なのです。

ヘミセクション逆延長ブリッジ

長い人生を振り返ってこの長期予後はどうだったのでしょうか?

たしかにヘミセクションして残した歯根はまだなんとか維持できそう。
でもブリッジにしたせいで奥の歯に余計なダメージを与えてしまったことも確実。
もちろん歯科治療技術や材料器材の進歩によって今と昔でだいぶ違うかもしれないが、
私個人的にはできるだけ連結させることは避けたいと言うことは今も昔も変わらない。

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